5.6 Controleer zuurstofgebruik
Wanneer: week 2 tot 4
Begripsomschrijving
Indien de patiënt zuurstoftherapie ontvangt in de thuissituatie wordt geëvalueerd of deze therapie afgebouwd kan worden.
Praktisch handvat
Zuurstoftherapie in de thuissituatie is slechts onder strikte criteria wetenschappelijk onderbouwd. Wees wegens de risico’s terughoudend met zuurstoftherapie in de thuissituatie. Controleer de bloedgaswaarden. Indien zuurstof noodzakelijk is, maak een vervolgafspraak om wederom de noodzaak te controleren.
Zie voor de overwegingscriteria en andere aandachtspunten van zuurstofgebruik SI 5.4.
Instrumenten medicatie, therapietrouw en zuurstof
Literatuursuggesties en video’s:
- Richtlijnen, formularia en zorgpaden:
- Richtlijn Diagnostiek en behandeling van een COPD longaanval in het ziekenhuis (https://richtlijnendatabase.nl/);
- Landelijk zorgpad inhalatiemedicatie, juni 2019. Bij de opstelling van dit zorgpad is rekening gehouden met de inhoud van het zorgpad COPD longaanval met ziekenhuisopname en kan gezien worden als een extra uitwerking van het onderwerp Medicatie en therapietrouw;
- www.goedinhaleren.nl Toolbox met (implementatie)tips en ervaringen uit andere regio’s hoe het zorgpad inhalatiemedicatie in praktijk kunt brengen. Ook zijn er handige scholingsmaterialen ontwikkeld, waaronder:
- Handout inhalatie-instructie van A tot Z. In dit document staat kort weergegeven hoe een eerste en een herhaalinstructie gegeven wordt volgens het zorgpad en de IRW-methode. Ook staan hier tips waar je tijdens instructie expliciet op moet letten en hoe je het beste kan omgaan met weerstand van de patiënt. Een printversie van de Handout inhalatie-instructie van A tot Z vind je hier.
- Overzicht meest gemaakte fouten bij inhalatiemedicatie
- Stellingen die verschillende werksituaties belichten. Een hulpmiddel om met de regio werkafspraken te maken (ahaslides)
- Presentaties en animatie te gebruiken tijdens scholingen.
- Landelijk kader regionale formularia inhalatiemedicatie, maart 2025
- Uniform instructiemateriaal (inhalatorgebruik.nl):
- LAN protocollen inhalatie instructie;
- Rapport Goed Gebruik Inhalatiemedicatie, 2018;
- Handboek praktische toelichting inhalatieprotocollen.
- Landelijke uniforme zuurstofformulieren:
- Stichting Inhalatie Medicatie Scholing (Stichting IMIS);
- MEMO methode (Healthbase) om therapietrouw te bevorderen.
Patiëntenmateriaal:
- inhalatorgebruik.nl (LAN gebruiksaanwijzingen en instructiefilms inhaleren);
- Patiëntenversie zorgpad COPD, informatievel ‘medicijnen’;
- Voorlichtingsmateriaal Zuurstof en COPD (Longfonds).
Overig/tips/voorbeelden:
- Handreiking Digitale Zorgtoepassingen voor patiëntgerichte COPD zorg, in het bijzonder onderdeel Inzicht in dagelijks leven. In deze toolbox wordt een overzicht geboden van de beschikbare digitale toepassingen rondom COPD zorg. Zowel op het gebied van (digitale) voorlichtingsmaterialen, als op het gebied van monitoring, communicatie en gedeelde besluitvorming.
- Geef patiënt een overzicht mee van de thuismedicatie, inclusief instructie (inhalatorgebruik.nl);
- Stuur het complete medicatieoverzicht bij ontslag naar de thuisapotheek (per fax, email of zo mogelijk via EPD);
- Bij voorkeur wordt bij nieuwe medicatie omwille van het medicatieoverzicht op het recept aangegeven welke medicatie gestopt is. Eveneens wordt het medicatieoverzicht aangepast in het Individueel Zorgplan.